Régime protéiné "pulsé"
Cette décision récompense le travail de recherche sur la nutrition du patient âgé hospitalisé mené dans le cadre d’un PHRC (Programme Hospitalier de Recherche Clinique) au Pavillon Calmette de l’hôpital Emile Roux (AP-HP). En bref, les responsable du projet, les Drs Christian Aussel et Olivier Bouillanne nous l’expliquent. Une réflexion novatrice Ce PHRC consiste à démonter l’efficacité d’un régime protéique « pulsé » chez des sujets âgés hospitalisés. « Pulsé » signifie que le patient va recevoir plus de 70% de ses besoins journaliers en protéines en une seule fois, à son repas de midi. La supplémentation en protéines de lait de goût neutre permet de ne pas augmenter le volume du repas de garder le la saveur des aliments. C’est une modification chronologique de la nutrition du patient. Ce changement d’alimentation a pour objectif d’augmenter la masse musculaire, élément clef de son autonomie. Recevoir la charge protéique en un seul repas, va permettre au patient de mieux l’utiliser. Des résultats probants Cette étude menée sur 3 ans a concerné 68 patients dénutris, séparés en deux groupes comparables. Le 1er des 36 patients, recevait une alimentation enrichie de façon normale, le 2ème des 32 patients, a reçu un repas « pulsé ». Après 42 jours de régime, seuls les patients du 2ème groupe ont eu une augmentation significative de leur masse musculaire. C’est la première étude rapportant une augmentation de la masse musculaire suite à une chrononutrition. Un travail d’équipe Cette étude est le résultat d’un travail en équipe. Après l’élaboration des menus par les diététiciennes, en cuisine diététique en collaboration avec la cuisine, tous les jours, les aides-dietéticiennes ont préparés des menus spécifiques, enrichis en protéines. Dans les services, les hôteliers ont distribué les repas, les aides-soignants ont suivi la prise alimentaire des patients pour réaliser une mesure des ingesta. Les infirmières ont réalisé les prélèvements sanguins. Ces résultats sont d’un grand intérêt pour les nutritionnistes de la personne âgée. Aujourd’hui l’objectif de Christian Aussel et d’Olivier Bouillanne est d’étendre ce type de prise en charge au sein d’une unité pilote sur l’hôpital où il sera proposé une alimentation « pulsée » aux patients dénutris.
Source : www.lewebzine.aphp.fr, le 25 février 2010 (article complet)







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